История кафедры инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии

Кафедра инфекционных болезней взрослых Ленинградского государственного педиатрического медицинского института была организована в 1939 году при непосредственном участии профессора М. Г. Данилевича, который и возглавил ее. Лечебной базой кафедры стала городская инфекционная больница  им. С. П. Боткина, где были выделены для нее 2 отделения на 60 коек. Основными направлениями научных исследований являлись проблемы диагностики и лечения тифопаратифозных заболеваний и дизентерии. В годы Великой Отечественной войны часть института со студентами старших курсов была эвакуирована в город Пятигорск, где осуществлялась подготовка военных врачей. Студенты младших курсов продолжали обучение в нашем городе. В период блокады Ленинграда педагогическая, научная, лечебная работа кафедры не прекращалась, несмотря на то, что многие сотрудники были на фронте.

В 1946 г. заведующим кафедрой стал профессор Е. С. Гуревич, который, начиная еще с периода блокады Ленинграда, руководил научными работами сотрудников по изучению особенностей течения кишечных инфекционных заболеваний в военное время. В 1960 г. открыто новое направление научных исследований кафедры — вирусный гепатит. Вскоре была опубликована монография «Токсическая дистрофия печени», где были обобщены научные достижения сотрудников кафедры, а позднее вышла в свет монография Е. С. Гуревича — «Эволюция инфекционных болезней».

С 1971 г. по 1972 г. кафедрой заведовал доцент Л. Н. Осипов, продолживший основные научные традиции кафедры и уделявший большое внимание изучению патогенеза и лечения печеночной комы как осложнения вирусного гепатита.

С 1972 г. кафедра под руководством профессора В. А. Постовита (на фото крайний слева) начала осваивать новое научное направление. Основной проблемой изучения стали возрастные особенности течения инфекционных болезней, в частности брюшного тифа, сальмонеллеза, инфекционного мононуклеоза, острого и хронического вирусного гепатита, кори, краснухи, эпидемического паротита, ветряной оспы. Итогом этой работы явились кандидатские диссертации аспирантов, сотрудников кафедры и монографии профессора В. А. Постовита: «Пищевые токсикоинфекции», «Брюшной тиф и паратифы А и В», «Особенности течения детских капельных инфекций у взрослых», «Особенности течения инфекционных болезней у лиц пожилого и старческого возраста» (в соавторстве с профессором О. А. Дунаевским), «Руководство по инфекционным болезням».
В 80-е годы на кафедре начали проводиться исследования по изучению роли наследственности в формировании хронических форм вирусного гепатита. Эти исследования внесли принципиально новые воззрения на патогенез инфекционных болезней и до сих пор сохраняют свою актуальность.
 

В 1994 году заведующим кафедрой был избран д. м. н. профессор А. Т. Журкин, под руководством которого работали 7 высококвалифицированных преподавателей: 2 доцента и 5 ассистентов. Аспирантами и сотрудниками кафедры были защищены 4 диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук доцентом С. Л. Фирсовым на тему «Клинико-эпидемиологическая и патогенетическая характеристика этапов развития HCV-инфекции и ее терапия», опубликованы 45 научных работ.

С 2010 года кафедрой заведует д. м. н. профессор Эсауленко Елена Владимировна. Основным направлением научной деятельности кафедры в настоящее время является изучение патогенетических особенностей HCV-инфекции, иммунокорригирующая и противовирусная терапия больных хроническими вирусными гепатитами. Научные исследования сотрудников кафедры, аспирантов и клинических ординаторов проводятся на самом современном уровне развития медицинской науки и имеют большое практическое значение, поскольку затрагивают актуальные вопросы современной терапии больных вирусными гепатитами.

Лечебная работа сотрудников кафедры заключается в постоянном ведении больных в отделении № 29 Санкт-Петербургской городской инфекционной больницы № 30 им. С. П. Боткина, дежурствах, консультациях больных в различных отделениях базового стационара и других стационарах города. Преподаватели кафедры являются высококвалифицированными инфекционистами. Результаты научных исследований успешно внедряются в практическое здравоохранение, что способствует широкому применению современных методов диагностики и лечения инфекционных заболеваний.

Отчёт по оказанию медицинской помощи больным с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 сотрудниками кафедры инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии

         В рамках совместной работы с органами практического здравоохранения сотрудники кафедры инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии  выезжали в Псковскую, Якутскую и Челябинскую области с целью оценки организации медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и оказания консультативно-методической помощи.

         Доцент кафедры Перадзе Х.Д. и ассистент кафедры Бушманова А.Д. в декабре-январе 2020-2021г. работали в Многофункциональном медицинском центре инфекционного профиля г. Пскова (улица Майора Доставалова дом 14).

         Ассистенты кафедры Бушманова А.Д. и Дземова А.А. в августе 2021 года в соответствии с распоряжением Министерства здравоохранения Российской Федерации в целях оказания медицинской помощи больным с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в составе выездных мобильных мультидисциплинарных бригад выезжали в  Республику Саха (Якутия) и Челябинскую  область.

         Бушманова Анастасия Дмитриевна была включена в состав выездной мобильной мультидисциплинарной бригады в Республике Саха (Якутия) Срок командировки с 16 августа 2021г. по 25 августа 2021г.

 За время командировки сотрудником  кафедры инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии Бушмановой А. Д. была оказана консультативная и лечебная помощь в ГБУ РС(Я) «Республиканская больница № 2 – Центр экстренной медицинской помощи», ГБУ РС(Я) «Якутская республиканская клиническая больница», ГБУ Республики Саха (Якутия) межулусный центр «Горная центральная районная больница». Вся консультативная и лечебная работа осуществлялась в условиях «красной зоны» по оказанию помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией ежедневно. Выполнена коррекция генно-инженерной терапии, оксигенотерапии. Бушманова А.Д. отметила, что лечение пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 проводится своевременно в соответствии с временными методическими рекомендациями Минздрава России (версия 11 от 07.05.2021).

Бушмановой А.Д. также было принято участие в заседаниях научно-практических обществ в режиме ВКС: пульмонологов, инфекционистов, анестезиологов-реаниматологов. Обсуждались вопросы современной диагностики, лечения, интенсивной терапии пациентов с новой коронавирусной инфекцией.

Сотрудниками мультидисциплинарной бригады сделано заключение, что на текущий момент в Республике Саха (Якутия) полностью удовлетворена потребность в обеспечении койками, предназначенными для оказания стационарной медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией. Все медицинские организации, проводящие лечение пациентов с новой коронавирусной инфекцией обеспечены кислородной поддержкой в полном объеме, снабжение кислородом производится бесперебойно. Все койки имеют магистрали подачи кислорода. Обеспеченность реанимационным оборудованием удовлетворительная, имеется его достаточный резерв.

Учитывая ситуацию с интенсивным и длительным по времени (с середины мая по настоящее время) задымлением (ПДК в 1000 раз) в Республике Саха, своевременно организована помощь пациентам с жалобами на последствия вдыхания веществ горения. Клиническая подготовка врачей, оснащенность, в т.ч. и камбустиологической службы для оказания помощи таким пациентам, находится на высоком уровне

         Ассистент кафедры Дземова Александра Андреевна с 16.08.2021 по 25.08.2021 работала в составе выездной мобильной мультидисциплинарной бригады в Челябинском Областном инфекционном центре на инфекционном отделении №3 (Челябинская обл., поселок Малая Сосновка ул. Героев Медиков,1).

Данный Медицинский центр построили всего за два с половиной месяца — старт строительству был дан в конце августа 2020 года., с  учётом текущей эпидемиологической ситуации: лепестковая система сооружения позволила полностью изолировать потоки больных.

         Для работы с ковид-больными были привлечены медицинские работники разных специализаций – урологи, терапевты, гинекологи, эндокринологи. Несмотря на большой объём работы на себя обратили внимание слаженность работы и профессионализм всего коллектива. Вся консультативная и лечебная работа  Дземовой А.А., в составе выездной мультидисциплинарной бригады осуществлялась в условиях «красной зоны» по оказанию помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией ежедневно.

 В ходе работы проблем в организации оказания медицинской помощи больным COVID-19 обнаружено не было. Лечение пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 проводится своевременно в соответствии с временными методическими рекомендациями Минздрава России (версия 11 от 07.05.2021). 

Также Дземова А.А., отметила, что на текущий момент в Челябинской области полностью удовлетворена потребность в обеспечении койками, предназначенными для оказания стационарной медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией. Все медицинские организации, проводящие лечение пациентов с новой коронавирусной инфекцией обеспечены кислородной поддержкой в полном объеме, снабжение кислородом производится бесперебойно. Все койки имеют магистрали подачи кислорода. Обеспеченность реанимационным оборудованием удовлетворительная, имеется его достаточный резерв.

Противоэпидемический режим соблюдается в полном объёме.

 Ассистенты кафедры инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии Бушманова А.Д. и Дземова А.А. выражают благодарность за сотрудничество руководству и сотрудникам: ГБУ РС(Я) «Республиканская больница № 2 – Центр экстренной медицинской помощи», ГБУ РС(Я) «Якутская республиканская клиническая больница», ГБУ Республики Саха (Якутия) межулусный центр «Горная центральная районная больница» и ГБУ "Челябинский Областной инфекционный центр" за тёплый приём и качественно организованную совместную работу.

Командировка в город Курган

В рамках совместной работы с органами практического здравоохранения сотрудники кафедры инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии ФГБОУ ВО СПБ ГПМУ Минздрава России выезжали в город Курган. В сроки с 30.11.2021 по 12.12.2021 с целью оценки организации медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 и оказания консультативно-методической помощи.

Доцентом кафедры к.м.н. Поздняковой Мариной Георгиевной проведена консультативная и методическая помощь в организации оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID19 в соматическом стационаре и доме ребенка специализированном, перепрофилированном под инфекционный стационар: Государственное бюджетное учреждение «Курганский областной госпиталь для ветеранов войн» (ГБУ «КОГВВ») г. Курган, пос. Рябково, ул. Перова, д. 59 и ГКУ «Курганский дом ребенка специализированный», г. Курган, 2-й микрорайон, 13а.

По результатам обследования отделения приспособленного для пациентов с новой коронавирусной инфекции и отделения интенсивной терапии, Поздняковой М.Г. были даны рекомендации по обеспечению разобщения больных при их поступлении и размещении в стационаре. Устройства санпропускника для сотрудников. Разграничение потока для приема и выписки больных.

Поздняковой М.Г. комплексно обследовано и рекомендовано:

- приемное отделение (разграничить паток пациентов при поступлении и выписке), отделения по лечению новой коронавирусной инфекцией (строго соблюдать принцип заполняемости палат, вывести пациентов с ограничением двигательных функций и тяжелых в боксы).

- Пищеблок (пищу для больных доставлять из кухни к передаточному пункту, там переливать и перекладывать из посуды кухни в посуду буфетных отделений и далее разносить по палатам).

- Центральное стерилизационное отделение (вывести за пределы отделения непрофильный склад, зонировать выдачу готового стерильного материала по отделениям).

- Дезинфекционное отделение (использовать стеллажи для складирования белья и матрасов, разграничить рабочую и офисную зону).

- Прачечная (упорядочить хранение расходных материалов, вывести за пределы рабочей зоны, ведение и хранение технической документации, провести маркировку зон одежды персонала и хранения готовой продукции).

Ассистентами кафедры к.м.н. Бушмановой Анастасией Дмитриевной и к.м.н. Прийма Екатериной Николаевной проведена консультативная и методическая помощь в организации оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в ГБУ «Курганская областная специализированная инфекционная больница» 640014, г. Курган ул. Карбышева дом 31.

За время командировки ассистентами Бушмановой А.Д. и Прийма Е.Н. оказана консультативная и лечебная помощь 64 пациентам, из них 13 в отделении интенсивной терапии. Выполнена коррекция инфузионной терапии, антибиотикотерапии, оксигенотерапии и вентиляции легких (48 пациентам). Отмечено, что всем вновь поступившим назначается противовирусная терапия (фавипиравир) не позднее 7 дня заболевания. Генно-инженерная терапия назначалась строго по показаниям через ВКС. Лечение пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID -19 проводится своевременно в соответствии с временными методическими рекомендациями Минздрава России (версия 13 от 14.10.2021 г.).

На текущий момент полностью удовлетворена потребность в обеспечении койками, предназначенными для оказания стационарной медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией. ГБУ «Курганская областная специализированная инфекционная больница» обеспечена кислородной поддержкой в полном объеме, снабжение кислородом производится бесперебойно.

Вся консультативная и лечебная работа сотрудниками кафедры осуществлялась в условиях «красной зоны» по оказанию помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией ежедневно в течение 10 дней по 7 часов.